42回共通 問題51
42回共通 問題51
正しいのはどれか。２つ選べ。
１．心房細動は脳塞栓の原疾患となる。
２．下肢静脈の血栓は肺塞栓の原因となる。
３．脳塞栓の好発部位は大脳基底核である。
４．下肢の外傷後に空気血栓症が起こる。
５．潜函病では脂肪塞栓症が起こる。
答えは１・２です！
最も基本的な問題です。
“２つ選べ”の形式が、いよいよ共通問題にも導入されました。
しかし！臆することはありません！
だって
“最も基本中の基本を２つ選ぶ” だけです。
難しい内容の選択枝を解答にすることは
ほとんどないでしょう。
ここでいえば
４・５あたりを選択枝としては持ってこないということです。
１．は不整脈によって血液が停滞してできた血栓が、脳血管に詰まって脳塞栓が発症するということです。リハビリと脳血管障害、最も基本中の基本です！
２．はいわゆる“エコノミークラス症候群”です。下肢の静脈血はご存知の通り心臓に流れて、肺でガス交換を行って動脈血になります。特に脳血管と同じく、肺の血管も細いです。そのため、下肢でできた血栓は、肺に詰まりやすいのです。
もうひとつポイント！
脳塞栓と肺塞栓の機序は理解していただけましたか？
この二つに共通していること・・・
それは・・・
発症が急激！なところです！
それは、急に血管に詰まってしまうからです。
例えるなら、
急に首を絞められて息ができずに苦しくてパニック、
みたいな感じです。
ちなみに脳血栓症は、
じわじわと血管に血栓がついていくので、
発症は緩やかですよね！
この違い、よく問題に出ますよ！覚えてくださいね！
ちなみに、
下肢の外傷後には脂肪塞栓症、
潜函病では空気血栓症が起こるというのが
選択枝４・５の答えでしょうか。
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