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42回PT 問題62


42回PT専門 問題62
次の問題で脊髄損傷(第6頸髄節まで機能残存)患者の四肢麻痺治療として適切なのはどれか。2つ選べ。
1.肩関節周囲筋に対する最大等尺性運動
2.手指伸筋に対する自動介助運動
3.大腿四頭筋筋力改善目的の電気治療
4.ハムストリングスへの持続的伸張運動
5.上腕二頭筋の痙性への温熱療法





らくらく!の解答です!


まず、国家試験で重要な事は、特に専門問題で言えることですが、
解答が複数に及ぶことがよくあります。
ですので、深入りはせずに、厚生労働省の解答に準じた解説が
記載してある参考書を基準にするのがベターだと思います。

あくまで国家試験の解答は厚生労働省によるものですので、
そこで納得して次に進むのが得策かと思います。

以上のことを頭において、私の解説を見ていただければ幸いです。


厚労省の答えは1.4ですよね!

第6頸髄節まで機能残存ということは、手首の背屈までできるということですよね。もちろん手指の自動屈伸はできません。

ですので、この時点で選択肢2.は排除されます。自動運動はできませんものね。また、選択肢3.も排除できますよね。だって手首の背屈までしかできない方に、大腿四頭筋の筋力改善目的はおかしいですよね。

選択肢1.の肩関節周囲筋に対する~は、できる機能を強化していくという意味でOKだと思います。

また、選択肢4.のハムストリングス~は、関節拘縮や筋肉の短縮を予防する目的としてOKだと思います。

選択肢5.は、上腕二頭筋はC5ですので、どうでしょうかね。微妙なところですね。


こんな感じで主に消去法になりましたが、よろしいでしょうか。





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